Γενικά για τον καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος δημιουργείται όταν αλλαγές που αποκαλούνται μεταλλάξεις λαμβάνουν χώρα σε γονίδια που ρυθμίζουν την κυτταρική ανάπτυξη. Οι μεταλλάξεις αφήνουν τα κύτταρα να διαιρούνται και να πολλαπλασιάζονται με ανεξέλεγκτο, χαοτικό τρόπο. Οι κυψέλες συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται, δημιουργώντας αντίγραφα που αποκτούν σταδιακά ανωμαλίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κυτταρικά αντίγραφα τελικά σχηματίζουν έναν όγκο.

 

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο καρκίνος που αναπτύσσεται στα κύτταρα του μαστού. Τυπικά, ο καρκίνος σχηματίζεται είτε σε λοβούς είτε σε αγωγούς του μαστού. Οι λοβοί είναι οι αδένες που παράγουν γάλα και οι αγωγοί είναι οι οδοί που φέρνουν το γάλα από τους αδένες στη θηλή. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον λιπώδη ιστό ή στον ινώδη συνδετικό ιστό μέσα στο στήθος σας.

Τα ανεξέλεγκτα καρκινικά κύτταρα συχνά εισβάλλουν σε άλλους υγιείς ιστούς του μαστού και μπορούν να ταξιδεύουν στους λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες είναι ένας κύριος δρόμος που βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να μετακινηθούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του μαστού

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου (ACS), περίπου 232.000 νέα περιστατικά καρκίνου του μαστού αναμένεται να διαγνωσθούν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2018. Ο επεμβατικός καρκίνος του μαστού είναι ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί από τους αγωγούς ή τους αδένες σε άλλα μέρη το στήθος.

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί επίσης να διαγνωστεί στους άνδρες. Το ACS εκτιμά επίσης ότι το 2018 θα διαγνωσθούν σε περισσότερους από 2.000 άνδρες

Τύποι καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του μαστού, οι οποίοι χωρίζονται σε δύο βασικές κατηγορίες: “επεμβατικοί” και “μη επεμβατικοί”. Ενώ ο επεμβατικός καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τους αγωγούς του μαστού ή τους αδένες σε άλλα μέρη του μαστού, ο μη επεμβατικός καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί από τον αρχικό ιστό.

Αυτές οι δύο κατηγορίες χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τα πιο κοινά είδη καρκίνου του μαστού, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Πνευμονικό καρκίνωμα μη επεμβατικό. Το καρκίνωμα είναι μια μη επεμβατική κατάσταση. Ττα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αγωγούς στο στήθος σας αλλάζουν και φαίνονται καρκινικά. Ωστόσο, τα κύτταρα DCIS δεν έχουν εισβάλει στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού.
• Καρκίνωμα του λοβού μη επεμβατικό. Το λοβιακό καρκίνωμα (LCIS) είναι ο καρκίνος που αναπτύσσεται στους αδένες του μαστού που παράγουν γάλα. Όπως το DCIS, τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν ακόμη εισβάλει στον περιβάλλοντα ιστό.
• Εισαγωγικό πορνεκτικό καρκίνωμα. Το διηθητικό καρκίνωμα του πνεύμονα (IDC) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού. Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού αρχίζει στους αγωγούς του μαστού και στη συνέχεια εισβάλλει στον κοντινό ιστό του μαστού. Μόλις ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί στον ιστό έξω από τους αγωγούς γάλακτος σας, μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται σε άλλα κοντινά όργανα και ιστούς.
• Εισαγωγικό λοβιακό καρκίνωμα. Το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (ILC) αναπτύσσεται πρώτα στις λοβούς του μαστού. Εάν ο καρκίνος του μαστού διαγνωστεί ως ILC, έχει ήδη εξαπλωθεί στους κοντινούς ιστούς και όργανα.

Άλλοι, λιγότερο συνήθεις τύποι καρκίνου είναι:

• Η νόσος Paget της θηλής. Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού αρχίζει στους αγωγούς του στήθους, αλλά καθώς μεγαλώνει, αρχίζει να επηρεάζει το δέρμα και τη θηλή.
• Φυλλοειδής όγκος. Αυτός ο πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου του μαστού αναπτύσσεται στον συνδετικό ιστό του μαστού.
• Αγγειοσάρκωμα. Αυτός είναι ο καρκίνος που αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία ή στα λεμφικά αγγεία του μαστού.

Ο τύπος καρκίνου που έχετε καθορίζει και τις επιλογές θεραπείας σας, καθώς και την πρόγνωση σας (πιθανό μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα).

Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού

Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού (IBC) είναι ένας σπάνιος αλλά επιθετικός τύπος καρκίνου του μαστού. Το IBC αποτελεί μόνο το 1 έως 5% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού.

Σε αυτή την κατάσταση, τα κύτταρα εμποδίζουν τους λεμφαδένες κοντά στο στήθος, έτσι ώστε τα λεμφικά αγγεία του μαστού να μην μπορούν να αποστραγγιστούν σωστά. Αντί να δημιουργηθεί ένας όγκος, το IBC αναγκάζει το στήθος σας να διογκωθεί, να φαίνεται κόκκινο και να το αισθάνεστε πολύ ζεστό. Ένας φλεγμονωδης καρκίνος μπορεί να κάνει το μαστό να φαίνεται παχουλός.

Το IBC μπορεί να είναι πολύ επιθετικό και να προχωρήσει γρήγορα. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα.

Τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι ένας άλλος σπάνιος τύπος ασθένειας, που επηρεάζει μόνο περίπου το 10-20% των ανθρώπων με καρκίνο του μαστού. Για να διαγνωσθεί ως καρκίνος του τριπλού αρνητικού μαστού, ο όγκος πρέπει να έχει και τα τρία από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Χωρίς υποδοχείς οιστρογόνων. Αυτοί οι υποδοχείς είναι κύτταρα που δεσμεύονται ή συνδέονται με την ορμόνη οιστρογόνο. Εάν ένας όγκος έχει υποδοχείς οιστρογόνων, χρειάζεται να αναπτυχθεί το οιστρογόνο.
2. Χωρίς υποδοχείς προγεστερόνης. Αυτοί οι υποδοχείς είναι κύτταρα που δεσμεύονται με την προγεστερόνη της ορμόνης. Εάν ένας όγκος έχει υποδοχείς προγεστερόνης, χρειάζεται να αναπτυχθεί η προγεστερόνη.
3. Δεν έχει επιπρόσθετες πρωτεΐνες HER2 στην επιφάνεια του. HER2 είναι μια πρωτεΐνη που τροφοδοτεί την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού.

Εάν ένας όγκος πληροί αυτά τα τρία κριτήρια, ονομάζεται τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού. Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού έχει την τάση να αναπτύσσεται και να εξαπλώνεται ταχύτερα από άλλους τύπους καρκίνου του μαστού.

Οι τριπλοί αρνητικοί καρκίνοι του μαστού είναι δύσκολο να θεραπευθούν επειδή οι παραδοσιακές θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού δεν είναι αποτελεσματικές.

 

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο μαστού

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητές σας να πάθετε καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, έχοντας κάποια από αυτά δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε σίγουρα την ασθένεια.

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αποφευχθούν, όπως το οικογενειακό ιστορικό. Άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως το κάπνισμα, μπορείτε να το αλλάξετε. Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε. Οι περισσότεροι επεμβατικοί καρκίνοι του μαστού βρίσκονται σε γυναίκες άνω των 55 ετών.
• Πίνοντας αλκοόλ. Η κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο.
• Έχοντας πυκνό ιστό μαστού. Ο πυκνός ιστός του μαστού καθιστά τις μαστογραφίες δυσδιάκριτες. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
• Γένος. Οι γυναίκες είναι 100 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από τους άνδρες.
• Γονίδια. Οι γυναίκες που έχουν μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 και BRCA2 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από ότι γυναίκες που δεν το κάνουν. Άλλες μεταλλάξεις γονιδίων μπορεί επίσης να επηρεάσουν τον κίνδυνο σας.
• Πρόωρη εμμηνόρροια. Εάν είχατε την πρώτη σας περίοδο πριν από την ηλικία των 12 ετών, έχετε αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού.
• Γέννηση σε μεγαλύτερη ηλικία. Οι γυναίκες που δεν κάνουν το πρώτο τους παιδί μέχρι την ηλικία των 35 ετών, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
• Ορμονική θεραπεία. Οι γυναίκες που έλαβαν ή λαμβάνουν μετεμμηνοπαυσιακά φάρμακα οιστρογόνου και προγεστερόνης για να μειώσουν τα σημάδια συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
• Κληρονομικός κίνδυνος. Εάν ένας στενός θηλυκός συγγενής έχει καρκίνο του μαστού, έχετε αυξημένο κίνδυνο να το αναπτύξετε. Αυτό περιλαμβάνει τη μητέρα, τη γιαγιά, την αδελφή ή την κόρη σας. Αν δεν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, μπορείτε ακόμα να αναπτύξετε καρκίνο του μαστού. Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των γυναικών που την αναπτύσσουν δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
• Αργά η εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες που δεν ξεκινούν την εμμηνόπαυση μέχρι την ηλικία των 55 ετών είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
• Χωρίς εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες που δεν έμειναν ποτέ έγκυες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.
• Προηγούμενο ιστορικό. Εάν είχατε καρκίνο σε ένα μαστό, έχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στον άλλο μαστό ή σε διαφορετική περιοχή του μαστού που επηρεάστηκε προηγουμένως.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού

Στα πρώτα στάδια του, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις, ένας όγκος μπορεί να είναι πολύ μικρός για να γίνει αισθητός, αλλά μια ανωμαλία μπορεί ακόμα να παρατηρηθεί σε μια μαστογραφία. Εάν ένας όγκος μπορεί να γίνει αισθητός, το πρώτο σημάδι είναι συνήθως ένα νέο κομμάτι στο στήθος που δεν υπήρχε πριν. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι τύποι καρκίνου ίδιοι.

Κάθε τύπος καρκίνου του μαστού μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια, αλλά ορισμένα μπορεί να είναι διαφορετικά. Τα συμπτώματα για τους συνηθέστερους καρκίνους του μαστού περιλαμβάνουν:

1. Μια μάζα μαστού ή πάχυνση ιστού που έχει διαφορετική αίσθηση, από τον περιβάλλοντα ιστό και έχει αναπτυχθεί πρόσφατα.
2. Πόνο στο στήθος.
3. Κοκκινωπό δέρμα σε ολόκληρο το στήθος σας.
4. Πρήξιμο στο σύνολο ή μέρος του μαστού σας.
5. Έκκριση θηλών εκτός από το μητρικό γάλα.
6. Αιματηρή έκκριση από τη θηλή σας.
7. Απολέπιση του δέρματος στη θηλή ή το στήθος σας.
8. Μια ξαφνική, ανεξήγητη αλλαγή στο σχήμα ή το μέγεθος του στήθους σας.
9. Ανεστραμμένη θηλή.
10. Αλλαγές στην εμφάνιση του δέρματος στο στήθος σας.
11. Οίδημα στη μασχάλη.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του μαστού. Για παράδειγμα, ο πόνος στο μαστό μπορεί να προκληθεί από μια κύστη στήθους.

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού

Για να διαπιστώσετε εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από καρκίνο του μαστού ή από καλοήθη κατάσταση του μαστού, ο γιατρός σας θα κάνει μια διεξοδική φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να ζητήσει μία ή περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις για να κατανοήσει τι προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Οι εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι:

Μαστογραφία

Ίσως ο καλύτερος τρόπος να δείτε κάτω από την επιφάνεια του μαστού σας, είναι με ένα τεστ απεικόνισης που ονομάζεται μαστογραφία. Πολλές γυναίκες λαμβάνουν ετήσιες μαστογραφίες για να ελέγχουν για καρκίνο του μαστού. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε όγκο ή ύποπτο σημείο, θα ζητήσουν επίσης μια μαστογραφία. Εάν εμφανιστεί μη φυσιολογική περιοχή στη μαστογραφία σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Υπέρηχος

Ένα υπερηχογράφημα μαστού δημιουργεί μια εικόνα των ιστών βαθιά στο στήθος σας. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να το κάνει αυτό. Ένας υπερηχογράφος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας, να κάνει διάκριση μεταξύ μίας στερεάς μάζας, όπως ενός όγκου, και μιας καλοήθους κύστης.

Βιοψία του μαστού

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται καρκίνο του μαστού, μπορεί να ζητήσει τόσο μαστογραφία όσο και υπερηχογράφημα. Εάν και οι δύο από αυτές τις εξετάσεις δεν μπορούν να ενημερώσουν τον γιατρό σας εάν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση που ονομάζεται βιοψία μαστού.

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού από την ύποπτη περιοχή για να το εξετάσει. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών μαστού. Με ορισμένες από αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί βελόνα για να πάρει το δείγμα ιστού. Σε άλλες κάνει μια τομή στο στήθος σας και στη συνέχεια αφαιρεί το δείγμα.

Ο γιατρός σας θα στείλει το δείγμα ιστού σε ένα εργαστήριο. Εάν το δείγμα είναι θετικό για καρκίνο, το εργαστήριο μπορεί να το εξετάσει περαιτέρω για να πει στο γιατρό σας τι είδους καρκίνο έχετε.

 

Στάδια καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να χωριστεί σε στάδια που βασίζονται στο πόσο σοβαρό είναι. Οι καρκίνοι που αναπτύχθηκαν και εισέβαλαν σε κοντινούς ιστούς και όργανα βρίσκονται σε υψηλότερο στάδιο από τους καρκίνους που εξακολουθούν να περιέχονται στο μαστό. Προκειμένου να οργανωθεί ένας καρκίνος του μαστού, οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν:

• εάν ο καρκίνος είναι επεμβατικός ή μη επεμβατικός,
• πόσο μεγάλος είναι ο όγκος,
• εάν πρόκειται για τους λεμφαδένες,
• εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς ή όργανα,

Ο καρκίνος του μαστού έχει πέντε κύριες φάσεις: τα στάδια 0-5.

Στάδιο 0 καρκίνου του μαστού

Το στάδιο 0 είναι DCIS. Τα καρκινικά κύτταρα στο DCIS παραμένουν περιορισμένα στους αγωγούς του μαστού και δεν έχουν εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς.

Στάδιο 1 καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 1:

1. Στάδιο 1Α: Ο πρωτογενής όγκος είναι 2 εκατοστά πλάτος ή λιγότερο και οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
2. Στάδιο 1Β: Ο καρκίνος βρίσκεται σε γειτονικούς λεμφαδένες και είτε δεν υπάρχει όγκος στο στήθος, είτε ο όγκος είναι μικρότερος από 2 εκατοστά.

Στάδιο 2 καρκίνου του μαστού

Οι καρκίνοι του μαστού στο στάδιο 2 χωρίζεται επίσης σε δύο κατηγορίες:

1. Στάδιο 2Α: Ο όγκος είναι μικρότερος από 2 εκατοστά και έχει εξαπλωθεί σε 1-3 κοντινούς λεμφαδένες ή είναι μεταξύ 2 και 5 εκατοστών και δεν έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες.
2. Στάδιο 2Β: Ο όγκος είναι μεταξύ 2 και 5 εκατοστών και έχει εξαπλωθεί σε 1-3 μασχαλιαίους (μασχάλη) λεμφαδένες ή είναι μεγαλύτερο από 5 εκατοστά και δεν έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες.
   Στάδιο 3 καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 3

• Στάδιο 3Α: Αυτό το στάδιο μπορεί να έχει διάφορους τύπους καρκίνου: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε 4-9 μασχαλιαίους λεμφαδένες ή έχει διευρύνει τους εσωτερικούς μαστικούς λεμφαδένες και ο πρωτογενής όγκος μπορεί να είναι οποιουδήποτε μεγέθους. Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 5 εκατοστά και μικρές ομάδες καρκινικών κυττάρων βρίσκονται στους λεμφαδένες. Οι όγκοι είναι μεγαλύτεροι από 5 εκατοστά και ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε 1-3 μασχαλιαίους λεμφαδένες ή σε οποιονδήποτε κόμβο στήθους.
• Στάδιο 3Β: Ένας όγκος έχει εισβάλει στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα και μπορεί να έχει ή να μην έχει εισβάλει μέχρι 9 λεμφαδένες.
• Στάδιο 3C: Ο καρκίνος απαντάται σε 10 ή περισσότερους μασχαλιαίους λεμφαδένες, λεμφαδένες κοντά στον πυρήνα της κόλασης ή στους εσωτερικούς μαστικούς κόμβους.

Στάδιο 4 καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού σταδίου 4 μπορεί να έχει όγκο οποιουδήποτε μεγέθους και τα καρκινικά του κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε κοντινούς και απομακρυσμένους λεμφαδένες, καθώς και σε μακρινά όργανα.

Ο έλεγχος που κάνει ο γιατρός σας, θα καθορίσει το στάδιο του καρκίνου του μαστού σας, το οποίο θα επηρεάσει τη θεραπεία σας.
Μεταστατικός καρκίνος του μαστού

Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού είναι ένα άλλο όνομα για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 4. Είναι καρκίνος του μαστού που έχει εξαπλωθεί από το στήθος σας σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως τα οστά, τους πνεύμονες ή το συκώτι σας.

Αυτός είναι ο σοβαρότερος τύπος καρκίνου του μαστού και απαιτεί άμεση θεραπεία. Ο ογκολόγος θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας με στόχο να σταματήσει η ανάπτυξη και η εξάπλωση του όγκου ή των όγκων.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Το στάδιο του καρκίνου του μαστού σας, πόσο μακριά έχει εισβάλλει (αν έχει) και πόσο έχει αναπτυχθεί ο καρκίνος, παίζει σημαντικό ρόλο στον καθορισμό του είδους θεραπείας που θα χρειαστείτε.

Για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας θα καθορίσει το μέγεθος, το στάδιο και τον βαθμό του καρκίνου σας (πόσο πιθανό είναι να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί). Μετά από αυτό, οι δυο σας μπορούν να συζητήσουν τις επιλογές θεραπείας σας. Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότερες γυναίκες έχουν συμπληρωματική θεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία ή η ορμονοθεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνση του καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένων:

• Lumpectomy. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί μόνο το ύποπτο ή καρκινικό σημείο, αφήνοντας τους περισσότερους περιβάλλοντες ιστούς στη θέση τους.
• Μαστεκτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός αφαιρεί ολόκληρο το μαστό. Σε μια διπλή μαστεκτομή, αφαιρούνται και οι δύο μαστοί.
• Βιοψία κόμβου Sentinel. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί μερικούς από τους λεμφαδένες που χρησιμοποιούνται από τον όγκο. Αυτοί οι λεμφαδένες θα εξεταστούν. Εάν δεν έχουν καρκίνο, μπορεί να μην χρειάζεστε επιπλέον χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης λεμφικού συστήματος.
• Δονητική εκτομή λεμφαδένων. Εάν οι λεμφαδένες απομακρυνθούν κατά τη διάρκεια μιας θετικής δοκιμής βιοψίας κηνυχικού κόμβου, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία για να αφαιρέσει επιπλέον λεμφαδένες.
• Αντεστραμμένη προφυλακτική μαστεκτομή. Παρόλο που ο καρκίνος του μαστού μπορεί να υπάρχει μόνο σε ένα μαστό, μερικές γυναίκες επιλέγουν να έχουν μια ετερόπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση απομακρύνει το υγιές στήθος σας, μειώνοντας ξανά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Ακτινοθεραπεία

Με την ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται υψηλής ακτινοβολίας δέσμες για να στοχεύσουν και να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.

Οι περισσότερες θεραπείες ακτινοβολίας χρησιμοποιούν εξωτερική ακτινοβολία δέσμης. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ειδικό ακτινολογικό μηχάνημα στο εξωτερικό του σώματος.

Οι πρόοδοι στην αντιμετώπιση του καρκίνου έχουν επίσης επιτρέψει στους γιατρούς να ακτινοβολούν τον καρκίνο από το εσωτερικό του σώματος. Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας ονομάζεται βραχυθεραπεία . Για να πραγματοποιήσουν βραχυθεραπεία, οι χειρουργοί τοποθετούν ραδιενεργούς σπόρους ή σφαιρίδια μέσα στο σώμα κοντά στην περιοχή του όγκου. Οι σπόροι παραμένουν εκεί για μικρό χρονικό διάστημα και εργάζονται για τη μείωση των καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν σε μόνο σε χημειοθεραπεία, αλλά αυτό το είδος της θεραπείας χρησιμοποιείται συχνά μαζί με άλλες θεραπείες, ειδικά χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί προτιμούν να δώσουν στους ασθενείς χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ελπίδα είναι ότι με τη θεραπεία θα συρρικνωθεί ο όγκος, και στη συνέχεια η χειρουργική επέμβαση δεν θα πρέπει να είναι τόσο επεμβατική. Η χημειοθεραπεία έχει πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες, επομένως συζητήστε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ορμονική θεραπεία

Εάν ο τύπος καρκίνου του μαστού είναι ευαίσθητος στις ορμόνες, ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με ορμονική θεραπεία . Το οιστρογόνο και η προγεστερόνη, δύο γυναικείες ορμόνες, που μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη όγκων καρκίνου του μαστού. Η ορμονική θεραπεία εμποδίζει την παραγωγή αυτών των ορμονών από το σώμα σας. Αυτή η ενέργεια μπορεί να σας βοηθήσει να επιβραδύνετε και ενδεχομένως να σταματήσετε την ανάπτυξη του καρκίνου σας.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να προσβάλλουν ειδικές ανωμαλίες ή μεταλλάξεις εντός των καρκινικών κυττάρων. Για παράδειγμα, το Herceptin μπορεί να εμποδίσει την παραγωγή της πρωτεΐνης HER2 από το σώμα σας. Το HER2 βοηθά τα κύτταρα του καρκίνου του μαστού να αναπτυχθούν, οπότε η λήψη ενός φαρμάκου για να επιβραδύνεται η παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του καρκίνου.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει σχετικά με κάθε ειδική θεραπεία που σας προτείνει.

 

Πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού δεν έχει αναγνωρίσιμη αιτία. Για το λόγο αυτό, δεν μπορεί να αποτραπεί πλήρως. Ωστόσο, μέσα από έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τη διενέργεια τακτικών εξετάσεων και τη λήψη οποιωνδήποτε προληπτικών μέτρων που προτείνει ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο.

Παράγοντες του τρόπου ζωής

Οι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Για παράδειγμα, οι γυναίκες που είναι παχύσαρκες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος και να μειώσετε τον κίνδυνο.

Η κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Αυτό ισχύει για το αν πίνετε δύο ή περισσότερα ποτά την ημέρα. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι ακόμη και ένα ποτό ημερησίως αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Έλεγχος καρκίνου του μαστού

Διενεργώντας τακτικές μαστογραφίες μπορεί να μην εμποδίζετε τον καρκίνο του μαστού, αλλά μπορεί να βοηθήσετε να μειωθούν οι πιθανότητες να παραμείνει μη ανιχνεύσιμος. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου παρέχει τις ακόλουθες γενικές συστάσεις για τις μαστογραφίες:

1. Γυναίκες ηλικίας 40 έως 44 ετών: Μια ετήσια μαστογραφία είναι προαιρετική.
2. Οι γυναίκες ηλικίας 45 έως 54 ετών: Συνιστάται ετήσια μαστογραφία.
3. Γυναίκες 55 ετών και άνω: Συνιστάται μαστογραφία κάθε 1 ή 2 χρόνια, εφόσον είστε σε καλή κατάσταση και αναμένεται να ζήσετε 10 ακόμη χρόνια ή και περισσότερο.

Αυτές είναι μόνο κατευθυντήριες γραμμές. Συγκεκριμένες συστάσεις για μαστογραφίες είναι διαφορετικές για κάθε γυναίκα, οπότε συζητήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν πρέπει να κάνετε τακτικές μαστογραφίες.

Προληπτική θεραπεία

Ορισμένες γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού λόγω κληρονομικών παραγόντων. Για παράδειγμα, εάν η μητέρα ή ο πατέρας σας έχει BRCA1 ή BRCA2 γονιδιακή μετάλλαξη, κινδυνεύετε να το έχετε και εσείς επίσης. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Εάν κινδυνεύετε από αυτή τη μετάλλαξη, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές διάγνωσης και θεραπείας. Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε για να μάθετε εάν έχετε σίγουρα τη μετάλλαξη. Και αν μάθετε ότι το έχετε, συζητήστε με το γιατρό σας οποιαδήποτε προληπτικά μέτρα μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αυτά τα βήματα θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μια προφυλακτική μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση μαστού).

Εξετάσεις στήθους

Εκτός από τις μαστογραφίες, οι εξετάσεις στο στήθος είναι ένας άλλος τρόπος για να προσέξετε τα σημάδια του καρκίνου του μαστού.

Αυτο-εξετάσεις

Πολλές γυναίκες κάνουν αυτο-εξέταση του μαστού . Είναι καλύτερα να κάνετε αυτή την εξέταση μία φορά το μήνα, την ίδια ώρα κάθε μήνα. Η εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να εξοικειωθείτε με τον τρόπο εμφάνισης και αισθητικής του στήθους σας, ώστε να γνωρίζετε τυχόν αλλαγές σε περίπτωση εμφάνισης.

Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι η ACS θεωρεί αυτές τις εξετάσεις προαιρετικές, επειδή η τρέχουσα έρευνα δεν έχει δείξει σαφές όφελος από φυσικές εξετάσεις, είτε αυτές εκτελούνται στο σπίτι είτε από γιατρό.

Έλεγχος του μαστού από το γιατρό σας

Το ίδιο ισχύει και για τις εξετάσεις του μαστού που κάνει ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Δεν θα σας βλάψουν και ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση μαστού κατά την ετήσια επίσκεψή σας.

Εάν έχετε περίεργα συμπτώματα, είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε τον γιατρό σας για μια κλινική εξέταση μαστού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει και τα δύο στήθη σας για μη φυσιολογικές κηλίδες ή σημάδια καρκίνου του μαστού. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει άλλα μέρη του σώματός σας για να διαπιστώσει εάν τα συμπτώματα που έχετε μπορεί να σχετίζονται με κάποια άλλη πάθηση.

Ποσοστό επιβίωσης του καρκίνου του μαστού

Τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του μαστού ποικίλλουν ευρέως με βάση πολλούς παράγοντες. Δύο από τους πιο σημαντικούς παράγοντες είναι ο τύπος του καρκίνου που έχετε και το στάδιο του καρκίνου κατά τη στιγμή που λαμβάνετε μια διάγνωση. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο περιλαμβάνουν την ηλικία, το φύλο και τη φυλή σας.

Τα καλά νέα είναι ότι τα ποσοστά επιβίωσης του καρκίνου του μαστού βελτιώνονται. Σύμφωνα με την ACS , το 1975, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για τον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες ήταν 75,2%. Αλλά το 2008, ήταν 90,6%.

Ευαισθητοποίηση για του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Εάν ανησυχείτε για ένα σημείο ή μια αλλαγή στο στήθος σας, μπορεί να είναι χρήσιμο να μάθετε ποια είναι τα προβλήματα του μαστού που είναι στην πραγματικότητα ο καρκίνος.

Ευτυχώς για τις γυναίκες και τους άνδρες σε όλο τον κόσμο, οι άνθρωποι σήμερα γνωρίζουν όλο και περισσότερο τα θέματα που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού. Οι προσπάθειες ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του μαστού βοήθησαν τους ανθρώπους να μάθουν ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου τους, πώς μπορούν να μειώσουν το επίπεδο κινδύνου τους, ποια συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσουν και ποια είδη εξετάσεων θα πρέπει να κάνουν.

Ο Μήνας Ευαισθητοποίησης για τον Καρκίνου του Μαστού πραγματοποιείται κάθε Οκτώβριο, αλλά πολλοί άνθρωποι διαδίδουν τη λέξη καθ ‘όλη τη διάρκεια του έτους.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Εάν εντοπίσετε ένα ασυνήθιστο σημάδι ή στίγμα στο στήθος σας ή έχετε άλλα συμπτώματα καρκίνου του μαστού, κλείστε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας. Οι πιθανότητες είναι καλές να μην είναι καρκίνος του μαστού.

Αλλά εάν το πρόβλημά σας αποδειχθεί καρκίνος, να έχετε κατά νου ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί. Ο καρκίνος του μαστού σε πρώιμο στάδιο μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί και να θεραπευθεί αν βρεθεί αρκετά γρήγορα. Όσο περισσότερο έχει αναπτυχθεί, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η θεραπεία.

Εάν έχετε ήδη λάβει μια διάγνωση καρκίνου του μαστού, λάβετε υπόψη ότι οι θεραπείες για τον καρκίνο συνεχίζουν να βελτιώνονται, όπως και τα αποτελέσματα. Ακολουθήστε το θεραπευτικό σας σχέδιο και προσπαθήστε να παραμείνετε θετικοί.